Воздушная эмболия — причины, симптомы, диагностика

Процесс, при котором в просвете артериального или венозного сосуда появляется пузырёк воздуха (эмбол), называется воздушной эмболией.

Вследствие этого прекращается питание в каком-либо участке организма.

Причины

Патология редкая, никогда не возникает самостоятельно. Часто развивается в процессе повреждения крупных венозных сосудов в момент травмы. При вдохе воздух попадает в кровоток, и переносится по сосудам. Нарушения техники выполнения медицинских мероприятий, также, приводят к развитию эмболии: при постановке внутривенной инъекции; проведении сеанса гемодиализа; переливании крови. Воздух, оставшийся в шприце, системе для внутривенного вливания может привести к непоправимым последствиям. Ошибки, допущенные в ходе хирургической операции на сосудах, также приводят к развитию патологии. Неправильная техника проведения рентгеноконтрастной ангиографии, биопсии лёгких тоже служит причиной образования воздушного эмбола. Для драйверов высока вероятность развития эмболии. В случае быстрого подъёма из глубины, воздух проникает в кровь.

Симптомы и диагностика

Клиническая картина, как правило, выражается следующими симптомами:

  • головокружением;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • цианозом кожных покровов;
  • тревожным состоянием;
  • повышенной утомляемостью;
  • нарушением координации;
  • слуховыми и зрительными галлюцинациями;
  • пониженным артериальным давлением;
  • нарушением сердечного ритма;
  • потемнением в глазах;
  • суставными, мышечными болями;
  • слабостью, дрожанием конечностей;
  • судорогами;
  • обморочным состоянием.

В тяжёлых случаях наступает паралич.

Как осложнения, возникают: кровоизлияния в мозг; отёк внутренних органов (включая головной мозг); внутренние кровотечения; летальный исход.

Если пациент в сознании, хорошо ориентируется в пространстве и времени, сиптоматика выявляется в процессе опроса. Сложнее специалисту с пациентом, находящимся в бессознательном состоянии. В этом случае помогут:

  • показания частоты пульса;
  • показатели артериального давления;
  • ультразвуковое исследование;
  • электрокардиография;
  • оценка показателей давления вен и легочных артерий;
  • степень набухания вен;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение

Для лечения, пациент в экстренном порядке госпитализируется в отделение реанимации и подключается к аппарату искусственного дыхания. Дальнейшая терапия зависит от причины её возникновения. Как правило, она направлена на:

  • нормализацию артериального давления;
  • снятие отёка мозга;
  • очищение сосудов;
  • разжижение крови;
  • улучшение кровообращения.

Показано проведение кислородной терапии в барокамере, где пациент находится в горизонтальном положении и вдыхает чистый кислород. Параллельно проводится симптоматическая терапия.

Дальнейший прогноз будет зависеть от того, насколько оперативно поставлен диагноз и грамотно проведено лечение.